宫颈炎是育龄女性十分常见的妇科疾病，指子宫颈阴道部及宫颈管黏膜发生的炎症，临床上分为急性宫颈炎与慢性宫颈炎两类。丹东市第一医院六道口院区妇科提醒广大女性，宫颈炎不等于宫颈癌，不必过度恐慌，但也不能忽视规范筛查与诊疗。

　　宫颈炎是怎么引起的

　　宫颈本身存在黏液屏障，能抵御病菌入侵。当宫颈发生损伤，病原体侵入黏膜组织，就会引发炎症。

　　病原体感染

　　急性宫颈炎多由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体感染所致；也可由阴道内的细菌、厌氧菌等上行感染引发。分娩、流产、宫腔操作后宫颈有创口时，更容易被病菌侵袭。

　　不良刺激因素

　　频繁阴道冲洗、长期使用刺激性卫生用品、性生活频繁、经期卫生不佳，都会破坏阴道内正常菌群平衡，削弱宫颈防御能力，诱发炎症。

　　主要症状表现

　　部分宫颈炎患者没有明显不适，仅体检时发现异常。

　　急性宫颈炎：白带明显增多，呈脓性、发黄，可伴随外阴灼热不适，同房后少量出血，下腹、腰骶坠痛，部分人还会出现尿频、尿急等泌尿系统刺激症状。

　　慢性宫颈炎：大多由急性炎症未规范治疗迁延而来。常见表现为白带增多，颜色发黄，同房后出血、经期中间少量出血；长期炎症刺激可出现宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等改变。

　　重要提醒：以往体检报告上写的“宫颈糜烂”，并不是炎症，也不是宫颈烂了，医学名称为宫颈柱状上皮异位，属于雌激素影响下的生理性改变。单纯柱状上皮外移、没有不适症状、宫颈筛查正常，不需要治疗，切勿盲目用药或物理处理。

　　如何检查确诊

　　到院妇科就诊后，医生会结合病史与症状安排相关检查：

　　妇科内诊：直观观察宫颈形态、分泌物情况；

　　阴道分泌物、宫颈管分泌物检测：查找致病菌，明确病原体；

　　宫颈TCT+HPV筛查：这一步至关重要，用来区分普通宫颈炎症和宫颈病变，排除宫颈癌及癌前病变，避免把宫颈病变误当成普通宫颈炎处理；必要时会安排电子阴道镜检查。

　　宫颈炎的治疗原则

　　治疗核心：先明确病因，区分普通炎症和宫颈病变，再针对性处理。

　　急性宫颈炎：以全身抗感染治疗为主，根据病原体结果选用敏感抗生素，足量、足疗程用药。若是衣原体、淋球菌感染，性伴侣需要同步检查，治疗期间暂停性生活，防止交叉感染，避免转为慢性炎症。

　　慢性宫颈炎

　　无症状，TCT、HPV结果正常：一般无需特殊治疗，定期复查即可；

　　反复白带异常、接触性出血：可在医生评估后选择局部药物治疗；

　　合并宫颈息肉：可进行息肉摘除，并送病理检查；宫颈肥大若无明显症状，定期随访观察。

　　日常预防与健康提示

　　保持外阴清洁，不要频繁使用洗液冲洗阴道内部，避免破坏阴道菌群；

　　注意经期与性生活卫生，做好防护；

　　有生育计划、宫腔手术需求，选择正规医疗机构；

　　坚持定期妇科体检，常规做宫颈防癌筛查，早发现、早评估；

　　出现白带异常、同房出血、下腹持续坠痛等情况，及时到妇科就诊，不要自行买药处理。

　　丹东市第一医院六道口院区妇科配备电子阴道镜等专业设备，妇科团队可开展宫颈疾病筛查、诊断与规范化诊疗，帮助女性科学管理宫颈健康。