肛瘘，也就是肛门直肠瘘，属于肛肠科常见的感染性疾病，大多由肛周脓肿破溃或者切开引流后演变而来。肛瘘由内口、瘘管、外口三部分构成，内口在肛管齿线附近，外口在肛周皮肤，会形成一条异常的感染通道，无法自行愈合，药物只能临时缓解炎症症状，想要根治，一般需要手术干预。

　　肛瘘典型症状

　　反复流脓：肛门旁外口间断流出脓液、黏液，污染内裤，伴有异味；外口可暂时闭合，一旦再次感染，又会破溃流脓。

　　肛周肿痛：瘘管引流不畅时，局部红肿、胀痛，脓液排出后疼痛感会有所减轻。

　　肛门潮湿瘙痒：分泌物持续刺激肛周皮肤，造成皮肤潮湿，诱发肛周湿疹。

　　重症感染：高位复杂肛瘘急性发作时，可能伴随发热、乏力等全身感染表现。

　　很多人误以为只是“上火起包”，拖延不治。随着病情发展，瘘管会不断长出新分支，从单纯肛瘘发展成高位复杂性肛瘘，不仅治疗难度大幅提升，还会增加损伤肛门括约肌的风险。

　　丹东市第一医院六道口院区肛肠科诊疗特色

　　肛肠科是院区重点专科，依托三甲医院医疗实力，融合中西医结合诊疗理念，专注肛瘘、肛周脓肿、痔疮等肛肠疾病诊治，尤其擅长高位复杂肛瘘的规范化处理 。

　　就诊时，医生会结合肛门视诊、肛门指检、肛门镜，必要时搭配肛周超声等检查，精准定位内口、摸清瘘管走向，区分低位、高位、单纯性与复杂性肛瘘，明确病灶和肛门括约肌之间的关系，制定个性化手术方案，兼顾清除病灶与保护肛门控便功能。

　　科室开展全程无痛诊疗模式，从术前检查、术中麻醉到术后创面管理，进行疼痛综合管理，减少诊疗全过程的不适感。根据肛瘘分型选择对应术式：

　　低位肛瘘：瘘管位置浅，可采用瘘管切开术、肛瘘切除术，完整清除感染瘘管组织。

　　高位复杂性肛瘘：多采用挂线疗法，缓慢切割瘘管，最大程度保护肛门括约肌，降低控便功能受损风险。

　　手术室严格执行无菌规范，具备完善的急救保障。独立诊室保障就诊隐私，对于合并糖尿病等基础疾病的患者，术前会做全面评估，保障诊疗安全。

　　肛瘘术后护理要点，降低复发概率

　　手术完成不等于治疗结束，规范的术后护理是创面顺利愈合、防止复发的关键。

　　坐浴清洁：遵医嘱温水或中药坐浴，便后及时清洁创面，消肿抑菌，促进肉芽生长。

　　坚持换药复诊：按时换药，定期复查，避免创面假性愈合。不要自我感觉好转就停止复诊。

　　调整饮食排便：多摄入膳食纤维，多喝水，忌食辛辣、酒精等刺激性食物，保持大便松软通畅，避免便秘或腹泻刺激伤口。

　　改善生活习惯：避免久坐久蹲，缩短如厕时间；穿宽松透气棉质内裤，保持肛周干爽；恢复期可在医生指导下做提肛锻炼。

　　肛瘘预防提醒

　　肛周脓肿是肛瘘最主要的源头。肛门出现肿痛硬块时，不要自行挤压，及时到肛肠科就诊处理。日常清淡饮食，规律排便，避免久坐，减少肛腺感染的概率。一旦发现肛周反复破溃、流脓、潮湿瘙痒，建议尽早到院肛肠科检查，避免小病拖成复杂肛瘘。